Innehåll
- Vad är långvarig exponeringsterapi (PE)
- Varför långvarig exponeringsterapi fungerar
- Handbok för långvarig exponering
- Krav för långvarig exponeringsterapi
Vi lever alla olika liv. Vi har alla olyckliga erfarenheter någon gång, hur vi reagerar på det skiljer sig också från person till person. Oavsett händelsen finns det tillfällen då en individs hanteringsmekanism hindrar dem från att vara en funktionell medlem i samhället.
Långvarig exponeringsterapi är en interventionsstrategi för att hjälpa individer att konfrontera sina rädslor och hantera traumarelaterade minnen, känslor och situationer.
Vad är långvarig exponeringsterapi (PE)
Det finns många typer av beteendejusteringsterapi. Långvarig exponeringsdefinition eller PE är en metod som går emot de flesta teorier genom att attackera problemet vid källan.
Många populära tillvägagångssätt för att hantera traumarelaterade beteendeproblem kretsar kring att justera hanteringsmetoden.
Terapier som systemavvänjning, kognitiv beteendeterapi och liknande arbetar kring individens svar på traumarelaterade minnen och modifierar dessa svar till ofarliga eller mindre destruktiva vanor.
Långvarig exponeringsterapi attackerar direkt traumat genom att gradvis återinföra den traumatiska händelsen i en kontrollerad miljö. Det fungerar genom att direkt konfrontera rädslorna och hävda kontrollen över situationen.
Varför långvarig exponeringsterapi fungerar
Tanken bakom är PE bygger på omprogrammering av den undermedvetna reaktionen på särskilda stimuli. De flesta fruktar det okända; människor som lider av PTSD fruktar stimuli som de vet leder till skada. De vet det för att de personligen har upplevt det.
Erfarenheten, i kombination med inbillade okända faktorer, leder till fobier och dysfunktionellt beteende.
Om till exempel en person är rädd för hundar efter att ha blivit biten som barn. Deras undermedvetna skulle betrakta alla hundar som farliga djur.
Det skulle utlösa ett försvarsmekanismsvar på alla hundar baserat på traumatiska minnen. De skulle relatera hundar till smärta, och det är ett klassiskt pavlovianskt svar.
PE fungerar genom att omprogrammera Pavlovian -svar. Det är bara att använda klassisk konditionering för att ändra tidigare beteende, även inställt av klassisk konditionering på en stimulans.
Att skriva om ett beteendemönster är svårare än att prägla dem. Det är därför det kräver "långvarig exponering" för att uppnå präglingen.
Långvarig exponeringsterapi för PTSD är en direkt metod för rehabilitering av patienter som föredrar att lösa sina problem vid sina rötter istället för att lindra symtomen.
Handbok för långvarig exponering
Det är avgörande att bedriva PE i en kontrollerad miljö som övervakas av en licensierad professionell. Den består vanligtvis av 12-15 sessioner som varar cirka 90 minuter vardera. Efter detta fortsätter det under en längre tid ”in vivo” som övervakas av psykiateren.
Här är stadierna i en typisk PE:
Imaginal exponering - Sessionen börjar med att patienter återupplever upplevelsen i huvudet om och om igen för att psykiateren ska avgöra vad som är stimulans och vilket försvarsmekanismsvar som aktiveras.
PE fokuserar på den traumatiska händelsen och mättar långsamt sinnet för att minska de negativa reaktionerna på det. Det är svårt för patienter att komma ihåg sådana händelser med kraft; det finns till och med tillfälliga minnesfall för att skydda hjärnan.
Professionella och patienter måste arbeta tillsammans för att skjuta trösklarna och stanna vid behov.
Inbillade exponeringar görs i en säker och kontrollerad miljö. Det finns PTSD -fall som resulterar i ett fullständigt psykiskt sammanbrott. Inbillad exponering ger terapeuten en djupare förståelse av grundorsaken och hur illa den påverkar patienten.
I slutet av sessionen 12-15, If långvarig exponeringsterapi är framgångsrik, patienten förväntas ha minskade reaktioner på minnen relaterade till den traumatiska incidenten.
Stimuleringsexponering - Minnen utlöses av en stimulans. De kan vara ord, namn, saker eller platser. Utlösta konditionerade svar kan hoppa över minnet helt och hållet, särskilt i minnesfall.
PE försöker hitta stimuli relaterade till den traumatiska upplevelsen som kan utlösa betingade svar.
Den försöker avkänsla och koppla bort den stimulansen från den traumatiska händelsen och hjälpa patienten att leva ett normalt och hälsosamt liv.
Exponering in vivo - Att leva i en typisk miljö och gradvis introducera stimuli som hindrar patienten från att leva ett normalt liv presenteras systematiskt. Det är det sista steget i PE -terapi. Det hoppas att patienter, särskilt PTSD -fall, inte längre har förlamande reaktioner på sådana stimuli.
Terapeuterna fortsätter att övervaka patientens framsteg för att förhindra återfall. Med tiden, genom att använda PE för att omprogrammera Pavlovian klassisk konditionering. Det hoppas kunna hjälpa patienter att återhämta sig från fobier, PTSD och andra neurologiska och beteendemässiga problem.
Krav för långvarig exponeringsterapi
Många proffs rekommenderar inte PE, trots sin logiska förmåga att hjälpa patienter att lösa sina besvär. Enligt det amerikanska avdelningen för veteranfrågor har PE möjligheten att öka depression, självmordstankar och har ett högt bortfall.
Det är ett naturligt och förväntat resultat. Individer som lider av PTSD har inte hanteringsmekanismen att "soldat på" efter sin traumatiska upplevelse. Det är därför de lider av PTSD i första hand.
Men dess långvariga effekter för patienter framgångsrikt behandlade genom PE kan inte ignoreras. Att attackera rotkällan till problemet som behandling tilltalar avdelningen för veteranfrågor. Den använder den som den föredragna behandlingsmetoden.
Men inte alla är byggda för PE. Det kräver en villig patient och en supportgrupp. Det är lätt att hitta dessa krav för Combat-relaterade PTSD-patienter.
Soldater har högre mental styrka på grund av sin utbildning. Medsoldater/veteraner kan fungera som en stödgrupp om de saknar familj och vänner för att vara där under behandlingen.
Det är svårt att hitta villiga patienter utanför den militära kretsen. Ansvariga licensierade rådgivare informerar patienten och deras familjer om farorna med PE.
Patienter och deras familjer väljer en behandling som kan förvärra symtomen och förvärra tillståndet är en minoritet.
Trots de potentiella komplikationerna är det fortfarande en livskraftig behandling. Behavioral therapy -behandlingar är ingen exakt vetenskap. Slagmedlen förväntas förbli låga.
Långvarig exponeringsterapi utgör en risk, men när det lyckas har det färre fall av återfall. Lägre återfall är tilltalande för patienter, deras familjer och terapeuter. Löftet om permanenta eller åtminstone långvariga effekter gör det värt risken.